椎間板ヘルニアの手術期間を短くするポイントについてお伝えしています。

まずは下の動画をご覧下さい。椎間板ヘルニア治療の第一人者、中川卓爾先生が
椎間板ヘルニアの手術をしても、再発してしまう理由をご説明しています。

椎間板ヘルニアの治療において、保存療法には様々な方法があります。また、治療方法にも様々な選択肢があり、症状によってどれを適用するかが決定されます。手術をする場合、治療方法によって入院期間にも違いが出てきますが、入院の必要がないタイプもあります。

レーザー治療、高出力レーザー、経皮的髄核減圧術（PLDD）と呼ばれる方法では、椎間板ヘルニアの中心部に残った髄核に対してレーザーを照射し、蒸散させることによって、神経根を圧迫しているはみ出た椎間板ヘルニアを減圧させますが、保存療法と切開による中間的なものと認知されています。

治療時間は１０数分程度で、体に負担の少ないタイプです。経皮的髄核摘出術（PN法）も同様に日帰りタイプとして扱われることがあります。

局所麻酔をしてから背中に直径4ミリ程度の管を刺して、X線などで透視下、確認しながら椎間板ヘルニアの一部（髄核）を摘出します。時間は１時間ほどかかるようです。

これらの方法は比較的新しいタイプの手術法で、PLDDは保険適用外です。そして従来の方法として最も多く用いられてきたのが、ラブ法です。

全身麻酔をして背中側から切開し、腰椎の一部を削って脊髄神経を圧迫しているはみ出た椎間板ヘルニアを切除、摘出する方法で、目視下で行われますが、入院期間は少ない人でも１週間はかかります。

内視鏡と外筒管を挿入して内視鏡の映像を画像モニタで確認しながら、はみ出た椎間板ヘルニアを摘出する方法である内視鏡下ヘルニア摘出術（MED法）では、治療時間が１時間ほどで、入院は１週間から１０日程度です。

高齢者の患者さんを除いては、入院期間が気になるという方は多いでしょう。また入院費用も高額ですし、食事などは保険も適用されないため、PLDDなどの日帰り手術を好んで受けるという方も多いようですが、どの方法を選択するかを決定する場合、医師の選択も重要になってくることでしょう。

痛みが完治しても、すぐに椎間板ヘルニアが再発してしまうという例もありますので、出来れば名医を探すことが必要になってくるのではないでしょうか。